martes, 1 de noviembre de 2016

Cáncer de mama

01/11/2016
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DIFUNDEN LA PRIMERA ?RADIOGRAFÍA? DE LA ENFERME DAD EN AM ÉRICA LATINA

Argentina, la más afectada por el cáncer de mama en la región

Lo sufren 72 de cada 100 mil habitantes. Aunque la incidencia es mayor, la mortalidad está bajando.
rmedina@clarin.com
Con 72 casos cada 100 mil habitantes, la Argentina es el país de América Latina donde el cáncer de mama tiene mayor incidencia. Lo siguen Brasil (con 70,2 casos) y Uruguay (67,7), los tres con tasas similares a los de países desarrollados. Mientras que Uruguay tiene el mayor índice de mortalidad de la región por este tipo de cáncer, de acuerdo a la primera radiografía sobre esta enfermedad que se hace en la región y que fue presentado ayer. El cáncer de próstata es el más frecuente, seguido por los de mama, cuello uterino, colon y pulmón.
Los datos surgen de un trabajo difundido por la revista Cancer Epidemiology en base a 48 registros poblacionales de cáncer en 18 países de la región con datos que comenzaron a procesarse en 2013 y cuyos resultados fueron publicados el último mes. El estudio hace un análisis de la situación del cáncer en la región, donde destacan que la “incidencia del cáncer de mama ha crecido rápidamente en los países de altos ingresos, pero a su vez el índice de mortalidad viene retrocediendo en las últimas tres décadas”.
Este aumento se vincula principalmente a la urbanización y desarrollo de los diferentes países de la región, característico de Sudamérica.
“En el estudio se pueden ver diferencias regionales internas. Hay zonas donde todavía tienen un patrón de incidencia y mortalidad que pueden asimilarse con un menor desarrollo”, explica a Clarín Graciela Abriata, coordinadora del Sistema de Vigilancia Epidemiológica y Reporte del Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer que trabajó como investigadora principal del nodo de la IARC (Agencia Internacional de Investigaciones del Cáncer, por sus siglas en inglés) de Latinoamérica. “En el cáncer de mama específicamente se da una mayor incidencia en países desarrollados, vinculado a una disminución en el número de hijos y en la lactancia materna. Y Argentina tiene un perfil de población de país desarrollado, en líneas generales, por lo que tenemos un perfil de salud acorde a eso”, añade Abriata.
Y agrega que la incidencia también puede explicarse en que “las pruebas diagnósticas van mejorando, entonces aumenta la detección.
Esto puede seguir sucediendo, aunque esperamos que el ritmo empiece a ser más lento”.
En la Argentina se producen cada año 5.600 muertes por cáncer de mama. Y se estima que cada año se diagnostican 19.000 nuevos casos, según el Sistema de Vigilancia Epidemiológica del Instituto Nacional del Cáncer. La mortalidad, aunque alta, viene en descenso.
“Hay que tener en cuenta que la incidencia del cáncer de mama está relacionada a niveles socioeconómicos medios altos. Por ello es una enfermedad asociada a grandes centros urbanos”, explica Astrid Margossian, directora del Breast Center de Buenos Aires y miembro de la Sociedad Argentina de Mastología. “En Argentina la situación varía mucho según el acceso que se tenga a la salud. Hay dos medicinas, como pasa en la mayoría de los países. Por un lado el cáncer de mama que diagnosticamos por las mamografías anuales en estadios tempranos y por otro lado, a la mujer de pocos recursos que vive en el Conurbano y que va a un hospital público donde no tiene acceso a una mamografía, ni a operarse en tiempo y forma”, observa Margossian.
El trabajo también destaca que si bien la incidencia del cáncer en América Latina es más baja que en regiones más desarrolladas, la mortalidad en la región es considerablemente superior.

“Las mujeres cada vez responden más y mejor a las campañas para diagnóstico. Se estima que entre 6 y 7 de cada diez están cumpliendo con la mamografía y pap anuales. Hace 10 años ese número era muchísimo menor”, destaca Marcelo Blanco Villalba, vicepresidente de la Sociedad Argentina de Cancerología.
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Congreso mundial
Ayer se realizó en París el Congreso Mundial del Cáncer, organizado por la Unión Internacional Contra el Cáncer (UICC). Abogó por una lucha global e inclusiva contra la enfermedad, que no discrimine a los pacientes por el costo del tratamiento o por su situación geográfica, y que dedique especial atención a las mujeres.
Por el aumento de la expectativa de vida
El de próstata es el más frecuente en América latina
La primera radiografía sobre el cáncer en América Latina, publicada por Cancer Epidemiology, reveló que el de próstata es el de mayor incidencia en la región. Según el índice Globocan, en su edición 2012, la prevalencia de este tipo de cáncer en América Latina es de 54,2 casos cada 100 mil habitantes, con una mortalidad de 16,6 casos cada 100 mil. El estudio revela que los países de mayor desarrollo de la región, como Argentina y Brasil, presentan una alta incidencia en cáncer de próstata y mama.
Mientras que países como Bolivia y Perú tienen mayores índices de cáncer de estómago y cuello uterino.
“El aumento en la cantidad de casos de cáncer de próstata se vincula con el aumento en la expectativa de vida. Al aumentar la esperanza de vida, aumenta la incidencia de este tumor.

Es el más frecuente en hombres mayores de 70 años y, a su vez, tiene una evolución lenta, por lo que tiene una sobrevida más alta”, explica a Clarín el doctor Adrián Hannois, presidente de la Asociación Argentina de Oncología Clínica y jefe de Oncología del Hospital Eva Perón de San Martín.
Sin embargo, en los últimos años gracias a la aparición del Antígeno Prostático Específico cuyos valores se consiguen con un simple análisis de sangre, se logró la detección precoz. “Antes el hombre para consultar tenía que tener algún síntoma, ahora el antígeno se indica con un control de rutina”, añade Hannois.
Y agrega que, en hombres, el cáncer más frecuente hasta los 50 años es el de pulmón, que tiene alta mortalidad (alrededor del 80%) y una sobrevida promedio de apenas dos años en los estadios más avanzados.

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